1 – Các thay đổi về quyền lợi so với 2024:

• Áp dụng đồng bảo hiểm 80/20 (Khách hàng tự trả 20%) chi phí điều trị nội trú và ngoại trú tại tất cả cơ sở y tế
• Giảm hạn mức thai sản còn 24.000.000/năm
• Không áp dụng quyền lợi khám thai đình kỳ
• Giảm hạn mức 1 lần khám còn 2.000.000/lần khám
• Giảm hạn mức nha khoa còn 2.000.000/năm

2 – Bồi thường online:

– Áp dụng các hồ sơ Ngoại trú và Nha khoa. Tuy nhiên trong trường hợp cần thiết, công ty bảo hiểm có thể yêu cầu Người được bảo hiểm cung cấp hồ sơ gốc để kiểm tra đối chiếu.
– Nộp hồ sơ online: Người được bảo hiểm nộp hồ sơ qua Email: healthcare@papaya.asia và cc email bolttech: thuyet.nguyen@bolttech.io; chien.duong@bolttech.io hoặc qua App: Papaya Care
– Tiêu đề email: HS YCBT – [Tên công ty] – [Số hợp đồng] – [Họ tên Người được bảo hiểm]
a. Nếu file scan là hóa đơn điện tử đã chuyển đổi + chứng từ y tế file: scan màu hoặc không màu đều chấp nhận.
b. Nếu file scan là hóa đơn điện tử chưa chuyển đổi + chứng từ y tế: file scan màu, không chấp nhận file scan trắng đen.

3 – Tiến trình xử lý hồ sơ bồi thường:
– Nộp hồ sơ yêu cầu bảo hiểm: trong vòng 120 ngày kể từ ngày điều trị hoặc ngày xảy ra tai nạn
– Giải quyết yêu cầu bồi thường: 05 – 15 ngày làm việc
– Trả tiền yêu cầu bảo hiểm: 03 – 05 ngày làm việc