Bồi thường Gimasys


CHƯƠNG TRÌNH BẢO HIỂM SỨC KHỎE 2024

 MỘT SỐ LƯU Ý 

*** Người thân là Con cái dưới 11 tuổi áp dụng Đồng bảo hiểm 20% khi Điều trị Nội trú tại CSYT Tư nhân

1. Khách hàng không khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế trong Danh sách từ chối bảo hiểm

2. Các hồ sơ bồi thường Ngoại trú/ Nha khoa/ Nội trú dưới 20 triệu có thể nộp bồi thường qua app (không cần nộp bản cứng) với điều kiện là HÓA ĐƠN ĐIỆN TỬ (không phải Hóa đơn điện tử bản chuyển đổi). Do đó:
– Khách hàng nên chuyển Bolttech kiểm tra hồ sơ để đảm bảo hồ sơ đầy đủ thông tin/ chứng từ trước khi nộp bồi thường qua app
– Trường hợp Hóa đơn của khách hàng là Hóa đơn điện tử bản chuyển đổi: nên đăng nhập vào đường link ghi trên hóa đơn để lấy bản hóa đơn điện tử & nộp bản điện tử đó qua app.

3. Hồ sơ không được bảo lãnh không có nghĩa là không được bảo hiểm. Trong trường hợp này, khách hàng vui lòng thanh toán trước và làm hồ sơ yêu cầu bảo hiểm sau. Một số chi phí không được bảo lãnh bao gồm: Chi phí khám sau khi xuất viện; Trợ cấp nằm viện; Chi phí điều trị tai nạn; Tử vong/thương tật vĩnh viễn;…

4. Lưu ý về cơ sở điều trị nha khoa
 – Tại các khu vực TP Hà Nội và TP Hồ Chí Minh: Bảo hiểm PVI chỉ chi trả cho khách hàng khi khách hàng khám và điều trị nha khoa tại các cơ sở y tế Công lập và hoặc các cơ sở y tế trong hệ thống bảo lãnh của Bảo hiểm PVI.
Đối với các địa bàn khác: Mở rộng chi trả tại các bệnh viện công, các cơ sở y tế có giấy phép hoạt động hợp pháp nhưng loại trừ các cơ sở y tế trong danh sách từ chối chi trả của Bảo hiểm PVI.
 
5. PVI không bảo lãnh tại các cơ sở y tế:
– Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội
– Bệnh viện Vinmec
– Bệnh viện FV
– Hệ thống bệnh viện – phòng khám Columbia;
– Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn;
– Hệ thống bệnh viện Mỹ Đức;
– Phòng khám ACC – Chuyên khoa trị liệu thần kinh cột sống;
Trường hợp điều trị tại các cơ sở y tế nêu trên, Khách hàng vui lòng lấy chứng từ và hóa đơn tài chính để claim back với PVI.
 

6. Tiến trình bồi thường:

  • Nộp hồ sơ yêu cầu bảo hiểm: trong vòng 180 ngày kể từ ngày điều trị
  • Giải quyết yêu cầu bồi thường: 10 – 15 ngày làm việc
  • Trả tiền yêu cầu bảo hiểm: 03 – 05 ngày làm việc

7. Các chỉ định xét nghiệm của bác sĩ mà không tìm ra bệnh (kết quả bình thường) hoặc không liên quan đến việc điều trị bệnh thì không được bảo hiểm.

8. Trường hợp đi khám và có phát hiện ra bệnh thuộc phạm vi bảo hiểm nhưng KHÔNG CÓ ĐƠN THUỐC HOẶC HƯỚNG ĐIỀU TRỊ của bác sĩ sẽ không được chi trả. => Liên hệ với Bolttech trước để được tư vấn về trường hợp này.

9. Hồ sơ xử lý bồi thường cần gửi bản cứng cho Công ty Bảo hiểm

10. Các thắc mắc vui lòng liên hệ Hotline bên dưới để được giải đáp.

THÔNG TIN LIÊN HỆ

Tư vấn quyền lợi bảo hiểm

Ms. Phạm Thị Quỳnh Mai
Email: mai.pham@bolttech.io
Mobile: 0904 990 910

Hỗ trợ dịch vụ bồi thường

(*) Khu vực phía Bắc
Mr. Dương Hùng Chiến
Email: chien.duong@bolttech.io
Mobile: 0838 830 038

(*) Khu vực phía Nam
Mr. Phan Cao Khang
Email: khang.phan@bolttech.io
Mobile: 0976 682 399

(*) Khu vực phía Nam
Ms. Nguyễn Thị Ánh Thuyết
Email: thuyet.nguyen@bolttech.io
Mobile: 0967 740 239

ĐỊA CHỈ GỬI HỒ SƠ BỒI THƯỜNG

Hà Nội:  Mr. Dương Hùng Chiến | Tel: 0838 830 038 | Email: chien.duong@bolttech.io
bolttech Vietnam: Phòng 3, Tầng 11, Tòa nhà Harec, Số 4A Láng Hạ, Ba Đình, Hà Nội
Hồ Chí Minh:  Mr. Phan Cao Khang | Tel: 0976 682 399 | Email: khang.phan@bolttech.io
Ms. Nguyễn Thị Ánh Thuyết | Tel: 0967 740 239 | Email: thuyet.nguyen@bolttech.io
bolttech Vietnam: Tầng 3, Tòa nhà An Khánh, Số 63 Phạm Ngọc Thạch, Phường 3, Quận 3, Hồ Chí Minh
Bảo hiểm 24G
Logo
Enable registration in settings - general
Shopping cart