3. Một số lưu ý về bồi thường Hợp đồng 2023-2024:

3.1 Bảo hiểm các bệnh, suy thận, điều trị lọc máu, chạy thận nhân tạo và hậu quả hay biến chứng của các bệnh này như sau:

• Trường hợp sử dụng kết hợp BHYT nhà nước: Chi trả 100%
• Trường hợp không sử dụng kết hợp BHYT nhà nước: đồng bảo hiểm 50-50

3.2 Bảo hiểm các xét nghiệm theo chỉ định của bác sĩ nhưng kết quả âm tính (với điều kiện lần khám đó có bệnh thuộc phạm vi bảo hiểm): Áp dụng cho 1 lần khám/năm

3.3 Đối với Gói sinh dịch vụ theo yêu cầu tại khoa D3, D4, D5 của bệnh viện phụ sản HN và phụ sản công lập, khoa dịch vụ Bệnh viện 108 mà có bảng kê chi tiết theo quy định của bệnh viện:

• Gói sinh thường: chi phí hóa đơn cho dịch vụ không có bảng kê được tính theo chi phí Nằm viện, tối đa không vượt quá hạn mức
• Gói sinh mổ: chi phí hóa đơn cho dịch vụ không có bảng kê được thanh toán 50% theo giới hạn viện phí/ ngày + 50% theo giới hạn phẫu thuật

3.4 CTBH đồng ý chi trả chi phí khám Giáo sư/ Tiến sĩ, khám VIP, khám hẹn giờ, khám yêu cầu tại khoa yêu cầu, khoa dịch vụ theo mức giá quy định áp dụng chung tại cơ sở y tế công lập:

• Nhân viên & Trưởng/Phó phòng: 1,000,000/người/năm
• Giám đốc/ Phó Giám đốc: 6,000,000/người/năm

3.5 Trường hợp đi khám và có phát hiện ra bệnh thuộc phạm vi bảo hiểm nhưng KHÔNG CÓ ĐƠN THUỐC HOẶC HƯỚNG ĐIỀU TRỊ của bác sĩ sẽ không được chi trả (Chấp nhận lịch hẹn tái khám của bác sĩ là hướng điều trị) => Liên hệ với Bolttech trước để được tư vấn về trường hợp này.